婚活みなおしキャンペーン(アンケート)

01_お名前(必須)

02_性別(必須)
男性女性
03_年齢(必須)
—以下から選択してください—20-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465以上
04_続柄(必須)
長男長女長男以外長女以外
05_職業(必須)
—以下から選択してください—会社員自営業公務員パート・アルバイト会社役員学生その他
05_01_職業 その他の方

06_年収(必須)
—以下から選択してください—～300万円300万円～400万円400万円～500万円500万円～600万円600万円～700万円700万円～800万円800万円～900万円900万円～1000万円1000万円以上
07_郵便番号(必須)

07_01_住所(必須)

08_電話番号(必須)

09_メールアドレス(必須)

10_趣味(必須)
ドライブ音楽鑑賞映画鑑賞Youtube登山ウォーキングジョギング水泳卓球バトミントンバスケットボールバレーボールハンドボールサッカー野球テニスソフトボールラグビーアメリカンフットボール陸上競技体操自転車バイク・ツーリング釣りサーフィンウィンドサーフィンボディボードスキー・スノーボードダンスフェンシングレスリング柔道空手合気道相撲カヌースケートボードジェットスキーその他
10_01_趣味 その他

11_学歴(必須)
—以下から選択してください—中学高校高校卒業後専門高専短期大学4年制大学大学院その他
11_01_学歴 その他

12_婚歴(必須)
初婚再婚再再婚以上
14_子供(必須)
無し1人2人3人3人以上
15_身長(必須)
—以下から選択してください—～150151-155156-160161-165166-170171-175176-180181-185186-190191～
16_体型(必須)
標準やせ型ぽっちゃり型ｽﾘﾑ&ﾏｯﾁｮマッチョスレンダーグラマーその他
17_婚活状況 (必須)
特に無し婚活アプリ結婚相談所婚活パーティーSNS合コン友達の紹介その他
17_01_婚活状況 その他

18_結婚相談所(必須)
特に無しオーネットツバイサンマリエノッツエムスベル福島県仲人協会その他(個人経営相談所含む)
18_01_結婚相談所 その他 (個人経営相談所含む)

19_婚活アプリ(必須)
特に無しペアーズomiaiwithyourbridemarrishゼクシイ縁結びtappleブライダルネットその他 (恋活・出会い系含む)
19_01_婚活アプリ その他(恋活・出会い系含む)

20_婚活パーティー(必須)
特に無しPARTY☆PARTY街コンいいねレインボーファクトリーアーバンマリッジエクシオシャンクレールノッツエ婚活パーティーその他
20_01_婚活パーティー その他

21_いつ頃結婚したいですか？(必須)
すぐにでも半年以内1年以内わからないその他
22_どのような方と結婚したいですか？ 200文字以上(必須)

23_婿、婿養子について(必須)
不明(男女)婿ならOK(男性)婿養子OK(男性)婿希望(女性)婿養子希望(女性)
24_婚活みなおしポイント 200文字以上(必須)

25_どうすれば婚活が上手く行くとお考えですか？ 200文字以上(必須)

26_今後、参加したい婚活イベント(必須)
特に無し登山バーベキューウォーキング料理教室サイクリング清掃活動婚活パーティー(対面)婚活パーティー(オンライン)自分みがき講座その他
27_01_今後、参加したい婚活イベント その他

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